Полипотомия эндоскопическая

Эндоскопическая шейверная полипотомия – операция по удалению полипов (доброкачественных новообразований слизистой оболочки). Один из наиболее удобных и безопасных для пациента способов удаления полипов. Применяемое при проведении процедуры эндоскопическое оборудование выводит на монитор изображение поражённой области в увеличенном виде, что позволяет воздействовать максимально точно на поражённые участки.

Шейвер – инструмент, имеющий наконечник с набором различных режущих насадок и отсосом. Удаление полипов при помощи шейвера сводит к минимуму риск повреждения здоровых тканей и гарантирует тщательное удаление всех частей полипа из носа и пазух.

В стоимость входит: предоперационный осмотр, операция, анестезия, 1 послеоперационный осмотр.
Проводится под местной анестезией (аппликационной и инфильтрационной).

Длительность операции:
двусторонняя полипотомия – 1-1,5 часа
односторонняя полипотомия – 30 минут-1 час.

Наши врачи, выполняющие данную операцию

Показания к проведению операции

Разрастаясь, полипы вызывают сужение носовых ходов и значительно затрудняют носовое дыхание, что может стать причиной:

• частичной или полной потери обоняния;
• развития хронического воспалительного процесса в пазухах (гайморитов, фронтитов и т. д.);
• частых болезней органов дыхания;
• нарушения качества сна, быстрой утомляемости, частых головных болей;
• храпа;
• ухудшения аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Решение о необходимости проведения операции принимает лечащий врач. Вмешательство проводится с согласия пациента.

Противопоказания:

• любые острые инфекции в организме;
• хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации;
• тяжёлое течение сахарного диабета;
• нарушение свёртываемости крови;
• эпилепсия;
• злокачественные образования;
• беременность.

Не рекомендуется проводить удаление полипов в период активного цветения деревьев и травянистых растений.

Возможно наличие других противопоказаний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Подготовка к операции

Перед проведением полипотомии необходимо сдать анализы и пройти ряд клинических исследований:

• общий клинический анализ крови (+СОЭ) – результаты действительны в течение 7 дней;
• общий анализ мочи – результаты действительны в течение 7 дней;
• анализ крови на свёртываемость (ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген) – результаты действительны в течение 7 дней;
• анализ крови на сахар – результаты действительны в течение 7 дней;
• анализ крови на HBsAg (антиген вируса гепатита В), a-HVC (антитела к вирусу гепатита С), RW, ВИЧ – результаты действительны в течение 1 месяца;
• пройти компьютерную томографию 3D придаточных пазух носа.

Полный перечень исследований и дополнительные консультации узких специалистов (при необходимости) назначает лечащий врач.

Подготовка к назначенному дню операции

Необходимо исключить физические нагрузки за 3 дня до операции.

Исключить употребление алкоголя за 3 дня до операции.

Операция не проводится во время менструации, за 3 дня до её начала и в течение 3 дней после окончания.

В день операции нужно явиться в клинику за 20 минут до назначенного времени проведения процедуры.

Обязательно иметь при себе результаты пройденных обследований (анализов). Обратите внимание на сроки действительности результатов анализов.

За 3 часа до операции не пить, не принимать пищу.

Не курить за 2 часа до операции.

Эндоскопическая шейверная полипотомия: ход операции

Под местной анестезией (аппликационной и инфильтрационной) производится эндоскопический осмотр полости носа, визуализируются полипы. Затем под контролем эндоскопа полипы удаляются шейверной насадкой, после чего производится ревизия (детальный осмотр) полости носа и места операции. Возможно также использование в ходе операции и другого оборудования (например, радиоволнового скальпеля, ринохирургических инструментов).

В конце операции индивидуально для каждого пациента принимается решение об установке в полость носа гелевых тампонов в зависимости от возможности возникновения послеоперационного кровотечения.

Преимущества эндоскопической шейверной полипотомии:

• полипы удаляются более детально и тщательно;
• не повреждаются здоровые ткани;
• можно удалить полипозные образования в самых труднодоступных участках полости носа и пазух;
• минимальное кровотечение;
• минимальная отёчность после операции;
• быстрое восстановление после операции, отсутствие рубцов.

Срок реабилитации – от нескольких дней до 4 недель

Важно соблюдать следующие рекомендации после операционного вмешательства:

• соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта;
• споласкивать рот после каждого приёма пищи;
• не расковыривать корки в носу;
• не сморкаться 2 суток после операции;
• промывать нос и глотку назначенными лечебными растворами;
• в течение 14 дней избегать посещения бани, сауны;
• ограничить тяжёлые физические нагрузки и занятия спортом в течение 14 дней;
• отказаться от сексуальных отношений на 7-14 дней;
• не принимать горячую, острую пищу в течение 7 дней;
• отказаться от алкоголя на 7 дней;
• принимать назначенные врачом препараты.

Лечащий врач даст подробные рекомендации по уходу за носовой полостью и необходимым мерам предосторожности в восстановительном периоде.

Восстановительный период

После проведения эндоскопической полипотомии пациент может быть отпущен домой. Лечащий врач проводит контрольный осмотр через несколько дней.

В течение 1-2 суток после операции в носу у пациента находятся тампоны, чтобы остановить кровотечение. После удаления тампонов нельзя сморкаться двое суток. Для удаления корок, образующихся в полости носа, назначают промывание увлажняющими растворами.

После операции на протяжении нескольких недель, возможно, будет сохраняться заложенность носа, как при простуде, нарушение обоняния и носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Не стоит беспокоиться: это временные явления, которые проходят в течение 1-4 недель.